第35回 午後 問20

臨床医学総論/解答と解説つき

鉄欠乏性貧血の所見で正しいのはどれか。
a.血清フェリチン低値
b.血清間接ビリルビン高値
c.血清エリスロポエチン低値
d.平均赤血球容積(MCV)低値
e.血清総鉄結合能(TIBC)高値

  1. a、b、c
  2. a、b、e
  3. a、d、e
  4. b、c、d
  5. c、d、e

正解3

正解は「3(a・d・e)」。鉄欠乏性貧血では貯蔵鉄を反映する血清フェリチンが低下し、赤血球が小さくなってMCVが低下、鉄と結びつく余力が増えて総鉄結合能(TIBC)は上昇します。bの間接ビリルビン高値は溶血性貧血、cのエリスロポエチンは低酸素に反応して上昇します。