第36回 午後 問14

臨床医学総論/解答と解説つき

CO₂ナルコーシスの治療で正しいのはどれか。
a.ペーパーバッグを口に当てる。
b.高濃度酸素から投与を開始する。
c.NPPVを用いる。
d.人工呼吸管理を行う。
e.アシドーシスはできるだけ早く補正する。

  1. a、b
  2. a、e
  3. b、c
  4. c、d
  5. d、e

正解4

正解は「4(c・d)」。CO₂ナルコーシスは換気不足による二酸化炭素の蓄積が原因なので、NPPVや人工呼吸で換気量を増やす治療を行います。aのペーパーバッグは二酸化炭素をさらに溜め、bの高濃度酸素は呼吸中枢の刺激を失わせて悪化させ、eの急激なアシドーシス補正も避けます。