第36回 午後 問65

生体機能代行装置学/解答と解説つき

人工呼吸器関連肺炎(VAP)対策として正しいのはどれか。
a.約8時間ごとに口腔ケアを行う。
b.人工呼吸器回路を毎日交換する。
c.体動防止のため過鎮静にする。
d.患者を仰臥位で管理する。
e.人工呼吸器から離脱できるかどうか、毎日評価する。

  1. a、b
  2. a、e
  3. b、c
  4. c、d
  5. d、e

正解2

正解は「2(a・e)」。VAP対策の基本は口腔ケアと、毎日の離脱評価による人工呼吸期間の短縮です。bの回路交換は汚染時のみで定期交換はかえって好ましくなく、cの過鎮静は避け、dは仰臥位ではなく30〜45度の頭部挙上が推奨されます。