V-A ECMOについて正しいのはどれか。
a.灌流量の増加によって左室後負荷が軽減される。
b.脱血不良が発生すると脱血回路内圧は上昇する。
c.ガス交換膜に結露が発生した場合には人工肺の緊急交換を要する。
d.遠心ポンプ駆動停止時には鉗子で回路を遮断する。
e.人工肺に血栓による部分閉塞が発生すると人工肺前の回路内圧が上昇する。
- a、b
- a、e
- b、c
- c、d
- d、e
正解5
正解は「5(d・e)」。遠心ポンプが停止すると逆流するため鉗子で回路を遮断します。人工肺が血栓で詰まると手前(人工肺前)の圧が上昇します。aは送血が増えると左室後負荷はむしろ増大し、bの脱血不良では脱血回路内圧は陰圧側に大きくなり、cの結露は直ちに交換ではなくガスフラッシュで対応します。