人工心肺による体外循環離脱時に大動脈解離が疑われた場合、行う処置はどれか。
ａ．灌流温を下げる。
ｂ．送血量を上げる。
ｃ．IABPを挿入する。
ｄ．ヘパリンを追加する。
ｅ．経食道エコーで確認する。
- ａ、ｂ
- ａ、ｅ
- ｂ、ｃ
- ｃ、ｄ
- ｄ、ｅ
正解2
正解は「2（ａ・ｅ）」。大動脈解離が疑われたら灌流温を下げて（低体温で）臓器保護しつつ送血量を下げ、経食道エコーで解離を確認します。送血量増加やIABP挿入は解離を悪化させ得ます。